孕期晨吐（Morning Sickness）相关位点（GDF15）| 微解读

 
晨吐（Morning Sickness）现象非常普遍，50%～90% 的女性怀孕期间会有某种程度的恶心或者呕吐，18% 的孕期女性会接受药物治疗。

其原因尚不明确，但家族聚集性和双胞胎研究的结果表明，理解这其中的遗传因素对疾病的贡献非常重要。

约 0.3-2% 的女性怀孕期间会经历严重的晨吐，被称为 妊娠剧吐（Hyperemesis gravidarum ，HG) 。妊娠剧吐可能会产生如 减重、脱水、酮尿症、营养不足、电解质紊乱等一系列症状，一些情况下婴儿的健康状况也会受到影响。

20世纪50年代静脉注射出现之前，妊娠剧吐是怀孕期间死亡率最高的原因；即使到现在，妊娠剧吐也是产妇住院的第二大病因，排第一的原因是早产。

微解读结果源于2018年3月21日发表于《自然-通讯》杂志上的一篇论文，研究者来自加州大学洛杉矶分校（UCLA），南加州大学（USC）和 23andMe。第一阶段有 1,300 名孕期伴随严重晨吐和 15,700 名没有明显反应的女性参与者；第二阶段研究了超过5万名女性的基因数据，晨吐反应程度覆盖从轻微到非常严重。

主要结果：
- 通过全基因组关联分析（GWAS），研究者发现了与妊娠剧吐强烈关联的两个基因，GDF15 和 IGFBP7。GDF15 在胎盘发育中起作用，GDF15 的低表达与流产关联；IGFBP7 控制食欲。

- 长期以来，人们认为孕期荷尔蒙、绒毛膜促性腺激素和雌激素的分泌可能是极度恶心和呕吐的原因。在这项研究中并没有发现与这些因素相关的证据。

- 对于为什么 GDF15 的表达与晨吐相关，作者推测可能是其蛋白在怀孕早期诱发了呕吐，使得女性不会进食任何可能伤害发育中胎儿的东西。

- 在不太严重的孕吐对象中，还发现这些基因与孕期恶心和呕吐相关。妊娠剧吐本身不是一个独立的疾病，而是与孕期恶心、呕吐等一系列反应相关联的一部分，它们可能收到同样基因的影响。

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了解一个概念，才更容易对它有感知。看到潜在的风险，有利于自己的进一步判断。


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妊娠剧吐