不用公筷，真的会感染幽门螺杆菌吗？

大家好，都吃了吗？

爱吃也会吃的人们，在饮食上的一些习惯和喜好，可能早已「被标好了价格」。

爱吃油炸食品容易引起的「上火」，可能是油炸食物本身有尖锐的边角，容易划伤我们的口腔、消化道等部位的黏膜，遇上细菌入侵，就容易引发炎症。



而油炸食品里含有的醛、丙烯醛、杂环胺、多环芳烃和丙烯酰胺等物质，还是 2A 级别的致癌因素，也就是「对人很可能致癌」。

而像潮汕人民偏爱滚烫热茶、砂锅粥，也爱吃咸菜、腌虾等腌制食品，再加上当地人多携带 PLCE1 食管癌易感基因，多种因素综合，让潮汕地区食管癌高发。



啤酒+海鲜这种王道标配，同时也是嘌呤超标的「痛风大餐」（一些朋友现在已经开始痛了）。

青岛等地区的痛风高发，当中啤酒+海鲜的组合，可能要背不小的锅。



除了食物本身，最近 Lily 甚至还听到一个说法——聚餐不爱用公筷的人，还容易感染……幽门螺杆菌？（文末有小抽奖，别错过咯～）




首先，如果你直接喝一杯幽门螺杆菌的培养液，那十有八九会感染（？？）。

虽然听上去很疯狂，但实际上……幽门螺杆菌对人的影响，最早就是这么被证实的。

1981 年，澳大利亚的巴里·马歇尔（Barry James Marshall）和罗宾·沃伦（John Robin Warren），一起合作研究幽门螺杆菌对胃炎的影响。


幽门螺杆菌的电子显微照片｜Yutaka Tsutsumi

1984 年，在通过内窥镜、确认自己并没有胃炎或胃溃疡症状后，马歇尔喝下了培养幽门螺杆菌的肉汤（？）。根据他的估计，自己可能会在几年后患上胃溃疡。

出乎意料的是，在仅仅数天后，马歇尔就出现恶心、口臭等症状；他后续还做了内窥镜，发现胃里已经出现了大量炎症。

而到了 2005 年，凭借多年对幽门螺杆菌的研究，巴里·马歇尔和罗宾·沃伦获得了诺贝尔生理学或医学奖。


二人在 1983 年于《柳叶刀》发表的论文，已有约 4.9k+引用

不过，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp），真的有这么厉害吗？

你不一定知道的是，它被世界卫生组织（WHO）列为了一级致癌物。

人体内的幽门螺杆菌，一般先损伤胃粘膜，然后引起慢性胃炎，接着导致胃溃疡和胃萎缩，严重者还可能发展为胃癌。

而根据《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告（非根除治疗部分）》显示，感染幽门螺杆菌的人患胃癌的概率，是没有感染的人的 6 倍。



当然咯，一般人不会故意喝幽门螺杆菌的培养液；那经常共餐，真的会感染幽门螺杆菌吗？有可能。

根据《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)》，幽门螺杆菌可能通过口-口（接吻、口喂）或粪-口（喝了受污染的水）的途径，进行人际传播。

如果家里有人感染了幽门螺杆菌，不良的共餐习惯（“一家人用什么公筷”）、共用马桶、不良的喂食方式（如嚼碎食物喂宝宝）等行为，都可能促使其他家人感染。



大约 90% 的幽门螺杆菌感染者，不一定会出现症状，所以成年人或许不会太在意。

但多数人在儿童、青少年时期，于家庭内交叉传播而感染，5 岁以下的小朋友更是易感人群，如果你的家中有小朋友，需要特别留意。

而韩国的一项随访了近 10 年的研究显示，有胃癌家族史的病人，根除幽门螺杆菌后，胃癌发病风险降低了约 50%。

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既然幽门螺杆菌这么防不胜防，那都有些啥检测手段，帮助尽早发现？




幽门螺杆菌检测，主要有「侵入性」和「非侵入性」两种。前者的代表是胃镜，后者主要有呼气试验、粪便抗原检测、血清学试验三种。

一般人约胃镜，通常都要排上几周甚至几个月不等，如果只是为了测个幽门螺杆菌，未免显得有点麻烦。

当然咯，如果你本来就有做胃镜的计划，除了查看胃部有无病变、严重程度，也可以请医生取一小片胃黏膜，做个尿素酶法检测。（注：幽门螺旋杆菌是人胃内唯一能够产生大量尿素酶的细菌，可通过检测尿素酶，来诊断幽门螺旋杆菌感染。）



至于血清学试验，主要用于流行病学调查，一般不作为幽门螺杆菌现症感染的诊断方法。

而在非侵入性的幽门螺杆菌检测中，像 C13/C14 尿素呼气试验，是幽门螺杆菌检测的「金标准」；像粪便抗原试验，也是比较常用的方式。

要做呼气试验，可以在消化内科挂号，服用 C13/C14 胶囊前后呼气，大约半小时出结果。而粪便抗原试验，是通过对粪便取样，检查幽门螺旋杆菌抗原是否为阳性，在家也可以完成。



像幽门螺杆菌这类检测的「准确度」，主要分为「灵敏度」和「特异性」两个指标，前者为检出被测者阳性的能力，后者为检出被测者阴性的能力。

常用的呼气试验 vs 粪便抗原检测，在灵敏度上，前者在 96%—100% 之间，后者在 95.5% 左右；而在特异性上，呼气试验在 93%—100% 间，粪便抗原检测在 97.6% 左右。所以二者的准确度还是比较相近的。

那么可能就有人要问了：上面这么多种检测手段，哪种最「好」？



有一说一，以上手段各有优缺点。

如果是自己担心幽门螺杆菌感染，做内窥镜、呼气试验都是不错的方式；但可能需要专门约个时间前往，对空余时间的要求比较高。

而对于因时间等条件受限、不方便去医院的人来说，做内窥镜不太适合，去医院做呼气试验，配合度有时候也欠佳。

如果仅仅考虑「操作方便」+「一定的准确度」两个因素，无痛无创、操作简单方便的粪便抗原检测，或许是相对简单的选择。

所以 Lily 这次要种草的，就是微基因最新上架的——诺辉健康幽幽管®啦～



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而我们最近也获得了官方授权，上架了幽幽管®。



根据官方介绍，有以下 4 个优点：



而操作也很方便，只需要取样-检测-判读 3 步，自己在家就能测：



判读也很方便，和其余的抗原检测类似，在正确操作、通常情况下，两道杠为阳性、一道杠为阴性，结果清晰易读：


 
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最后不如来说说，你有做过类似的检测吗？